2 周神经动力治疗未能改善慢性神经性腿痛

高血压在蓬勃及发展中国家除此以外十分普遍，是被害的主要或许之一。高血压的系列临床征状中，合并铀腿痛者达 60%，常常导致高血压无法工作、生活能量密度下滑，相较实际上高血压预后极差。

对于中枢神经系统性腿痛（nerve-related leg pain）的放射治疗同意目前尚无分立意见。近期网状 meta 比对发现一系列的倾向放射治疗，如针灸、文学运动疗法、牵伸、超音波及经皮中枢神经系统电刺激等理疗以及仅透过保健教育在消除腿痛方面并无。

年末，中枢神经系统驱动力放射治疗可以降低中枢神经系统机械危险性。为明确中枢神经系统驱动力放射治疗联合保健教育能否必要改善中枢神经系统性腿痛及残疾人，来自巴西阿雷格里港的 Giovanni Ferreira 等设计了随机对照试验车，并将研究结果发表在 Journal of Physiotherapy2016 年 10 月的期刊上。

研究共纳入了 60 例中枢神经系统性腿痛高血压，中枢神经系统痛征状和体征的切斯特检验（LANSS）除此以外需有 12 分。入一组前透过特别中枢神经系统学核对及检验，仅限于下肢徒手肌力入选为，膝反射及跟腱反射、人心觉核对、恐惧回避信念抽样（FABQ）、眼部净资产检验（PCS）等。

在透过基线检验后，高血压随机分摊至中枢神经系统驱动力放射治疗一组或保健教育一组，每一组各 30 例。两一组高血压除此以外接受保健教育，内容仅限于延长休息时间，避免引起不良影响的日常常社区活动及肌肉倚靠社区活动，轻度社区活动有利于消除眼部。

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除此之外，中枢神经系统驱动力放射治疗一组还接受中枢神经系统驱动力放射治疗，仅限于腰椎间孔停止使用靠拢绝技及中枢神经系统滚动绝技。每周 2 次，每次 25 分钟，共 2 周。第一次放射治疗时，告知高血压腿痛与中枢神经系统过敏有关，放射治疗可以帮助逐渐脱敏。

透过腰椎间孔停止使用靠拢绝技时，不允许出现眼部征状，但允许存在能耐受性的轻度牵拉人心。高血压取屈髋横卧位（眼部横在上），透过每一组 30 次靠拢，共 2 一组。如果高血压征状没有渐增，则将双脚悬挂于桌边，如此一来透过 30 次靠拢。

透过中枢神经系统滚动绝技时，高血压横卧（眼部横在上），屈髋前头位，随后被动做伸髋伸膝高难度，每一组 30 次，共 2 一组。如果征状从未渐增，高血压取小车，如此一来反复一一组 30 次的中枢神经系统滚动，仅限于适时屈颈前头及伸颈伸膝。小车磨练时同意高血压将膝关节伸到眼部出现的位置。

随机分一组后 2 周和 4 时为透过特别入选为，仅限于腿痛及高血压低分（0~10 分，10 分最更为严重），Oswestry 残疾人净资产（0 分没有残疾人，100 分最更为严重），高血压抗原功能量表（0 分，不可完成；30 分，可以完成），要能检验（-5 到 5）及征状定位。

结果发现，2 时为试验车一组和对照一组腿痛或残疾人改善没有差别。4 时为 2 一组残疾人及征状定位无差别。4 时为试验车一组较对照一组腿痛和高血压除此以外明显改善。2 周和 4 时为试验车一组功能低分及要能检验较对照一组除此以外明显改善。

研究说明了，对于慢性中枢神经系统性腿痛的高血压，在保健教育基础上透过 2 周的中枢神经系统驱动力放射治疗并不可改善腿痛及残疾人。

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撰稿人： 杨洁