J Clin Oncol:两种治疗方案对晚期霍奇金淋巴瘤年轻患者性腺功能的冲击PK!

2022-01-31 03:54 来源:兰州男科医院

霍奇金白血病(HL)不仅是之前学生和年长成人之前最罕见的癌症,也是最可治愈的癌症之一。

前瞻性、随机化的AHL2011试验标示出,相比标志的6个放射用药的博莱类抗生素、依托泊苷、阿类抗生素、炎症性、长春新碱、丙卡嗪和泼尼松(BEACOPPescalated)拟议用药,基于正电子发射造影(PET)飞轮策略的20世纪化学反应的HL症状经两个放射用药的BEACOPPescalated拟议用药后,再予以阿类抗生素、博莱类抗生素、长春碱和约达加兰嗪(ABVD)拟议用药,更安全,致癌性化学反应小。

本文报道了该用药拟议对45岁以下症状睾丸机能和不孕的益处的亚科学研究比对结果。

在基线、用药结束时和5年随访处理过程之前分别通过血清乳腺刺内分泌(FSH)、雌激素和抗缪勒氏管内分泌来审计女性的**机能,通过比对、FSH和雌激素水平来审计异性恋的阴茎机能。

两个用药三组女性症状的FSH(A)和AMH(B)水平

2011年5月19日至2014年4月29日,共招聘了145位女性和424位异性恋症状。在PET飞轮三组,用药后女性**早衰(FSH>24 IU/L)和**储备减缓(抗缪勒氏管内分泌<0.5 ng/mL)的可能性均减缓(可能性比[OR] 分别是0.20, 95%CI 0.08-0.50,p=0.001和0.15, 95%CI 0.04-0.56,p=0.005)。这两个实例都与烷基化剂的使用年龄和剂量相关。但是,在怀孕叛将方面没有观察到显著的差异。

两个用药三组异性恋症状的体外特征:A 每ml的体外存量;B 向前文学运动的体外比例

与标准BEACOPPescalated拟议相比,PET飞轮三组的异性恋症状在用药后,体外实例恢复叛将明显更佳,阴茎严重挫伤可能性也更低(OR 0.26, 95%CI 0.13-0.5, p<0.0001),而且授孕叛将也明显更佳(OR 3.7, 95%CI 1.4-9.3, p=0.004)。

总而言之,尽管两种用药拟议都会影响**储备和体外发生,但PET飞轮的策略用药的晚期霍奇金白血病症状的睾丸失调和不孕症的可能性相对较低。

值得注意出处:

Demeestere Isabelle,Racape Judith,Dechene Julie et al. Gonadal Function Recovery in Patients With Advanced Hodgkin Lymphoma Treated With a PET-Adapted Regimen: Prospective Analysis of a Randomized Phase III Trial (AHL2011).[J] .J Clin Oncol, 2021, undefined: JCO2100068.

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