FERTIL STERIL:胚胎移植能否活产原因并不单一,是时候原先定义复发性移植失败了!
2022-01-10 03:33 来源:兰州男科医院
辅助生殖新技术(ART)短周期有四个一环:获取多个子代的卵巢刺激下一阶段、受精和受精卵发育的实验室程序下一阶段、受精卵复制和黄体期支持下一阶段。在任何解决办法的不佳表现都会降低着床和活产的机遇。其里面,受精卵非整倍体(EA)是最常见的ART不甘心缘故,受精卵非整倍体是受精卵发育走下坡、复制不甘心和流产的主要缘故。
即使在并未任何其他不利主因冲击这一过程的只能,更进一步每个复制受精卵都被复制并翻倍活产是不现实的,因为仍然一半的胚泡也就是说整倍体,因此,在数个受精卵未能获得活产后,复制不甘心应该成为一个关注点。但有多少复制受精卵未能复制以病人为暂时性复制不甘心(RIF)呢?
有科学界通过观察在不存在冲击着床的任何其他主因的举例下,翻倍95%暴增着床均值所无需的母细胞总数,来建立层次结构,并以此指出了暂时性着床不甘心的并不一定,解释了男同性恋年纪和意味著母细胞整倍体数万人对暴增着床数万人的冲击。
纸片这张图可以正确的看着当复制受精卵的整倍体静止状态可能时(即擅自PGT-A验证),35岁以下的男同性恋在复制7个胚泡后数复制一个胚泡的暴增均值翻倍95%,整倍体受精卵复制数万人在45%和55%之间(图A和B),在复制6个胚泡后,整倍体胚泡复制数万人为65%(图C)。对于成年人病人,翻倍相同电位所无需的母细胞总数高。例如,38岁以上的男同性恋无需要转移10个以上的母细胞,以满足95%的电位均值下限,而在所有复制数万人举例里面,对于42岁以上的男同性恋来说,这一数字是毫无价值的大。
当举例受精卵是值得注意的整倍体时,这些数字会再次发生显著变化。如果假定整倍体胚泡的复制数万人为55%,那么3个和4个胚泡就足以分别翻倍大于90%和95%的暴增均值。
因此,通过实验数据库可以知悉,当复制受精卵的整倍体静止状态可能时(即未顺利完成非整倍体复制前所遗传学测定),科学界的仿真显示,在复制七个胚泡以前所,年纪一般而言数有一个受精卵复制的暴增均值不超过95%。对于成年人病人,翻倍相同电位所无需的母细胞总数高。例如,38岁以上的男同性恋无需要复制10个以上擅自验证的母细胞,以翻倍95%的预测均值下限。另一方面,如果假定整倍体胚泡的复制数万人为55%,那么无论年纪大小,4个胚泡都足以翻倍大于95%的暴增均值。
“暂时性复制不甘心”应该是一个可用性术语,他的学生实质性的治疗。
因此,科学界同意,在受精卵非整倍体以外的主因引起着床不甘心(着床不甘心的主要缘故)时,不应称做复发着床不甘心。由此指出了一个新并不一定,该并不一定涉及各不相同男同性恋年纪、整倍体胚泡着床数万人和着床暴增均值的特定电位等主因,因为任何不回避复制受精卵整倍体静止状态或收集**时男同性恋年纪的RIF并不一定都是不完整和不准确的。
参考资料:Baris Ata, Erkan Kalafat, Edgardo Somigliana, A new definition of recurrent implantation failure on the basis of anticipated blastocyst aneuploidy rates across female age, Fertility and Sterility, Volume 116, Issue 5, 2021, Pages 1320-1327, ISSN 0015-0282,
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