一例老年慢性广泛性胸腔夹层病例
2022-01-03 03:05 来源:兰州男科医院
视频所必症状影像学测定中所见的连接处及食道瘤征象。
症状,男,81岁,既往无明显病史,因齿骨上肿胀及尿潴留入急诊治疗,确诊为良性增生。诊断偶见肌钙蛋白ⅠDF技术水平充高,定量0.17ng/ml(正常值<0.08ng/ml)。症状主诉无胸痛、无背部肿胀及无呼吸短促。心电上图未见缺血DF改变。
异常征象:胸部X线检查必纵隔扩大。经胸壁超音波心动上图必食道瘤扩张伴充腹腔连接处粘液小叶。四肢及胸部CT肾脏造影必充腹腔瘤(上图A,黄色箭头),腹腔连接处DeBakeyⅠDF。
该症状腹腔连接处累及充腹腔(上图B,紫色箭头),腹腔弓(上图C,黄色箭头)及降腹腔(上图B及上图C,粉红色箭头)。连接处终止于肾食道都是在处。包括右头臂食道、左锁骨下食道(上图C,绿色箭头)及肺脏上食道在内的侧枝亦好在及。
基于症状上述临床表现,考虑慢性腹腔连接处。症状拒绝手术治疗,数给予β受体低剂量治疗。随访一年,症状病情未恶化,之后保持β受体低剂量治疗并给予基本上随访治疗。
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