低水异适度抗原：挽救适度放疗可改善预后

近来英国 Stish BJ 任教的团队开展了一项医学研究者，主旨系统性根治术后特异持续性复合物（PSA）阳持续性的病症接受拯救持续性放疗（SRT）的诊断结果，该研究者于 2016 年 8 月 1 日的网站发表在 J Clin Oncol 周报。

该研究者共纳入 1106 例接受 SRT 的恶性肿瘤病症，中位随访时间段是 8.9 月。主要研究者终点包括总生存时间段（OS）、机械复发（BcR）、远处转移（DM）和病因特异持续性死亡（CSM）。

系统性结果显示，恶性肿瘤病症的病理学分期、Gleason 评分、SRT 在此之前 PSA 高水平均与 BcR、DM、CSM 和 OS 系统性。病症的雄激素抑制和 SRT 剂量>68 Gy 和 BcR 具有系统性持续性。病症的年龄和 OS 系统性。

SRT 在此之前 PSA 成倍下降时可以很大下降时病症的 BcR（HR = 1.30）、DM（HR = 1.32）、CSM（HR = 1.40）和全因死亡（HR = 1.12）可能会。

SRT 在此之前 PSA 高水平 ≤ 0.5 病症或>0.5 ng/mL 病症的 5 年和 10 年 BcR 累积率分别为 42% 对比 56% 和 60% 对比 68%（P0.05）。

综上所述，恶性肿瘤病症 SRT 的结果虽受到抽脂系统性因素的影响，但是在 PSA 低高水平时行 SRT 可以改善病症的 BcR、DM、CSM 和 OS。此研究者挑战了以往的 PSA 下降时后监测 PSA 高水平、延迟 SRT 的诊断实践。

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编辑： 汪宇慧