男性，双下肢全身，请诊断!

【原属全院】泌尿外科【基本资料】男，69岁【主诉】双下肢浮肿，药理学诊断膀胱病肉瘤【影像图片】【讨论情况】诊断？【讨论】评论家：右膀胱下极皮肤上，外缘欠清，内可见有脂肪组织成分，皮肤上压迫右十二指肠上段，右膀胱盂积水，增强扫瞄皮肤上有轻度见下文不均匀精进，中心可见无精进区，查看出血。皮肤上附近可见有侵害现象。考虑含脂恶性标记病变，膀胱癌？血管平滑肌脂肪组织瘤不能除外。 【病理结果】脂肪组织遗传性 【个案小结】脂肪组织遗传性是一种由分化层面及异型层面不等的脂肪组织细胞所组成的恶性，可发生全身各处，多见于腿部、肠系膜区和膀胱周地带等体内较深部位，瘤体一般较小，边界比较清楚，呈结节状或分叶状，内有时可见溃疡、出血和囊变，发生心脏者罕见。药理学表现典型，不够特异性，主要表现为腹部皮肤上压迫心脏及邻近器官主因的疼痛，最常见的有腰背或腹部咳嗽、头晕等，体格检查可触及腹部包块。膀胱脂肪组织遗传性的诊断主要借助影像学除此以外医学检查。B超、CT和MRI可以发现肿物，评价肿物的大小不一、侵害范围、肿物与附近脊柱的关联、地带淋巴结是否转移等。CT显示类似脂肪组织样组织密度为其特征，有时可见皮肤上内部有焦炭、出血、囊变、钙化等改变。