难言之隐何解 睾酮替代治疗能否改善射精失常？

约 25-40% 的男性在某一时期可能会显现出阴道失调（EjD），尽管其发病率很高，但目前仍没有具体的药物改善 EjD。目前科学研究注记明孕酮素质降低与阴道失调（EjD）的发生密切相关，并且荷尔蒙欠缺的高血压更容易显现出 EjD。

近日，来自 Weill Cornell Medical College 的 Darius 等学者进行了一项多里心、双盲、随机对照科学研究，以评估孕酮处方药在荷尔蒙欠缺的 EjD 高血压里的。结果显示孕酮替代化疗并很难总体改善荷尔蒙欠缺的 EjD 高血压症状，文章发注记在最近的 J Clin Endocrinol Metab 上。

该科学研究共约纳入了 76 名发挥作用一种或者更多 EjD 症状的高血压，包括阴道提早、不阴道、亦然阴道、阴道生产量少和阴道力度不足等，并且所有高血压总孕酮素质低于 300 ng/dL（10.41 nmol/L）。高血压随机分为两台，一一组给与 60 mg 2% 的孕酮化疗，另一一组给与CPA化疗，化疗时间为 16 周。

科学研究主要考察男性性健康调查问卷-阴道失调评分（MSHQ-EjD-SF）里三大项目评分（Q1-Q3）的波动，其他衡生产量包括阴道生产量、MSHQ-EjD-SF 里满意度分数（Q4）、国际勃起特性问卷注记（IIEF）里性兴奋特性和性大型活动评分等。

此科学研究共约纳入 66 唯高血压。相对于CPA一组，孕酮化疗一组总体提高了高血压孕酮素质（274 VS 18 ng/dL）。孕酮处方药能够提高 MSHQ-EjD-SF 评分（超过升高 3.1 分），然而与CPA一组（超过升高 2.5 分）相对，差异无统计学意义。至于其他衡生产量以及连带事件比率，两台间亦没有总体差异。

阴道是一个由里枢神经系统控制的神经四肢相互配合过程，任何一个娱乐节目显现出问题均可能会显现出 EjD。许多证据注记明荷尔蒙可以作出贡献阴道加成，因此孕酮处方药化疗荷尔蒙欠缺的 EjD 沦为一个可能。然而本科学研究结果注记明孕酮替代化疗并很难总体改善荷尔蒙欠缺的 EjD 高血压症状。孕酮替代化疗的仍无需更大样本生产量、更加严谨的科学研究进一步证实。

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编辑： 汤井源